兒童頭暈頭痛警惕患上高血壓

肥胖兒童中30%或患有高血壓

楊方介紹，在我國，通常是定義1歲後，14歲以前的都算是兒童。國際上通用的是兒童青少年，一般1~18歲都歸類到兒童青少年科這個範疇。

對於兒童患高血壓的成因，楊方主任認爲，兒童高血壓可以分爲繼發性和原發性兩大類。

一部分是原發性高血壓，他們常常是找不到什麼原因就患上了高血壓，這部分兒童的家庭成員中，多有得高血壓、腦血管病和冠心病的，他們的患病或與家族史有關。

還有另一種是屬於繼發性高血壓，對於兒童本身而言，繼發性的高血壓更多見一些。一般而言，肥胖是兒童高血壓最常見的原因。有數據顯示，肥胖的兒童中大約10%-30%患有高血壓。除去肥胖的原因外，導致兒童患上繼發性高血壓的原因一般有：腎實質性疾病、腎血管的疾病以及主動脈狹窄這一類的疾病。在繼發性高血壓中，腎臟實質病變最常見，約佔80%左右，其中以急、慢性腎小球腎炎多見，其次爲慢性腎盂腎炎及其他先天性泌尿系統疾患。

兒童出現頭暈頭痛警惕患上高血壓

楊方說“因爲兒童的年齡比較小，當他們患上高血壓後，通常無法正確表達患病的情況，家長應從兒童的一些表現上及早發現。”

兒童早期高血壓往往無明顯的自覺症狀，當血壓明顯升高時，會出現頭痛、頭暈、眼花、噁心嘔吐等症狀，若血壓過高，甚至會抽搐和昏迷。

嬰幼兒因不會說話，常表現煩躁不安，哭鬧，過於興奮，易怒，夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增，發育停滯。如孩子血壓過高，還會發生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴重時，會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。

繼發性高血壓兒童除有上述表現外，還伴有原發病的症狀，如急性腎小球腎炎的患兒，在血壓升高的同時，有發燒，浮腫，血尿，少尿，蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的病兒除血壓升高外，還有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等症狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓，患兒常表現發燒，咳喘，浮腫，蒼白，乏力等，最終出現心衰，常被誤診爲心臟病。

兒童患高血壓危害大，嚴重時會心衰

“目前兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低，因爲兒童不會或很少能正確訴說症狀，兒科醫生對此關注也不夠，絕大多數家長意識不到兒童高血壓的危害性。”楊方談到，輕度兒童高血壓在相當長時間內可能會無任何症狀，但會逐漸造成人體血管、心臟、大腦和腎臟損害，患病兒童絕大多數在成年後會被高血壓病所困擾，如造成心血管疾病，腦血管疾病，腎臟血管損害，還有糖尿病，甚至導致失明，更嚴重的會在沒有任何不適的情況下出現血管堵塞、破裂或心臟病突發而猝死。

爲了早期發現血壓升高，應從兒童開始，每年檢查一次血壓，做到早發現，早治療，並採取保健措施，預防併發症的發生。肥胖兒童要適當控制飲食，限制食鹽攝入量，少年兒童不吸菸，不喝酒，少吃或不吃動物脂肪，多吃新鮮蔬菜水果，並積極參加體育鍛煉，保持樂觀情緒等。