【導讀】：女人都會害怕自己患上子宮疾病，因爲擔心會影響生育，尤其是子宮內膜癌，一旦患上後，還能生育嗎？
子宮內膜癌有哪些先兆症狀
(一)子宮出血：絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，常爲少量至中等量出血，很少爲大量出血。不僅較年輕或近絕經期患者易誤認爲月經不調，不及時就診，即使醫生亦往往疏忽。個別也有月經週期延遲者，但表現不規律。在絕經後患者多表現爲持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
(二)陰道排液：因腺癌生長於宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但後斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發燒、腹痛、白細胞增多。一般情況也迅速惡化。
(三)疼痛：由於癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規則收縮而引起陣發性疼痛，約佔10～46%。這種症狀多半發生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
子宮內膜癌與性經驗無關
在傳統印象裏，子宮內膜癌是已婚婦女的專利，然而，子宮內膜癌雖好發於更年期前後的婦女，合併肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育者以及長期不排卵者皆是高危險族羣，但與有無性經驗，並無關聯。
國內未婚年輕女性在此方面觀念仍舊保守，總是不好意思內診讓醫師施行，而偏遠地區民衆也過於保守拒絕篩檢，以致臨牀發現時患者的癌細胞已擴散。其實婦科門診檢查隨時會有一名護理人員在旁照料，患者無須擔心，加上檢查過程迅速、方便，可做爲婦女保健重要的指標。
定期做婦科檢查預防子宮內膜癌
一般做子宮頸抹片檢查，子宮內膜癌患者只有三分之一到二分之一會有不正常的抹片異常。因此，一旦抹片異常，但子宮頸並無明顯的病竈，可先利用超音波偵測子宮內膜厚度，有需要時可利用子宮擴刮術經由陰道採取少數子宮頸與子宮體組織，進行病理檢查，準確度可達9成5以上。
子宮內膜癌不像子宮頸癌有一套理想且有效的篩檢方式，但對於高危險羣的婦女，肥胖的停經婦女、家族史有子宮內膜癌、乳癌、腸癌及卵巢癌的婦女、停經較晚、停經前有明顯的不排卵週期者與有任何不正常出血的現象，都應至院檢查與定期的做婦科檢查，以保健康。
子宮內膜癌想保留生育功能應如何做?
通常對於這些打算保留生育功能的患者，通常採用下面的策略：
1、首先給予大劑量的孕激素治療，治療的劑量相當於避孕劑量的100倍以上，治療後三個月應該行子宮內膜活檢，如果病理結果證實病變有好轉，應該再用三個月，隨後予以助孕;
2、如果治療後三個月病理結果提示病變沒有變化，將再用三個月，再行內膜活檢，那時若病理提示有好轉，可以繼續應用孕激素三個月，隨後再行病理檢查，若病理結果沒有發現子宮內膜轉化成正常的，則應該立即放棄保留生育功能;若病理內膜已經轉化成正常的子宮內膜，開始助孕。
3、如果治療後三個月，病情有進展，放棄保留生育功能。
儘管有關子宮內膜癌保留生育功能治療達到成功妊娠時有報道，給這類患者帶來了希望，但是仍有許多問題尚未解決，包括：生育治療的安全性及治療後的妊娠率，保留生理功能存在卵巢腫瘤的危險性，以及醫源性絕經後是否可以進行激素替代治療等。
