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旅遊前做好準備降低高山症發生率

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旅遊前做好準備降低高山症發生率,高山景色秀麗,爬過一次就會上癮,可是我們在登山之前是需要準備一些事情,可以避免事故的發生,小編和大家一起來看看旅遊前做好準備降低高山症發生率。

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高山症的介紹

高山症就是人體在高海拔狀態所產生的急性或慢性病理性症狀,隨著高度的增加,大氣壓力逐漸的降低,吸入的氧氣也隨著降低,當上升的速度,超過身體適應的能力時,高山症就會發生。

不是所有人至高山都會有高山症的症狀,若有以下危險因子的人比較容易有症狀:快速的海拔上升、扺達的絕對海拔高度、睡眠的高度、激烈運動、寒冷及低體溫、使用中樞神經抑制劑(包括:喝酒及安眠藥)、曾有高山症病史、長年住在低海拔地區、有慢性心肺疾病。

高山症依不同症狀有不同分類

● 急性高山症(Acute Mountain Sickness, AMS)

在上升高度之後,有頭痛加上下列症狀至少其一,腸胃不適(食慾不振,噁心,嘔吐)、疲憊衰弱、頭暈頭昏、入睡困難 。

● 高海拔腦水腫(High Altitude Cerebral Edema, HACE)

有急性高山症症狀,同時,步態不穩或意識改變;或不管有無急性高山症症狀,步態不穩而且有意識變化。

● 高海拔肺水腫(High Altitude Pulmonary Edema, HAPE)

近海拔爬升,出現下列現象:

★ 症狀至少有二:休息狀態下有呼吸不適、或咳嗽、或虛弱無力或運動能力下降、胸部緊縮或充脹感。

★ 病徵至少有二:至少一側肺野有囉音或哮鳴音、或中心型發紺(發紫)、或呼吸過速、或心搏過速。

高山症預防與處置

● 藥物預防

對於曾有高山症病史或未採用漸進爬升的人,可考慮使用丹木斯acetazolamide(Diamox) 一天兩次 125-250 mg

,爬升前48小時開始服用,至目的高度後繼續使用至少48小時。

如何處置:

● 輕度高山症,通常可不必立即下山,能在同樣高度下,經過適應而症狀改善。、

旅遊前做好準備降低高山症發生率

中等度症狀如經過24小時適應或治療,症狀仍嚴重無法改善時,則應立即下山。雖然降低高度降得越多越好,但一般降低500-1000公尺,即足以使症狀明顯改善;

對於輕度高山症病患,則通常只要下降70至140公尺,症狀即可明顯改善。

● 如有嚴重的症狀,如高山腦水腫(步態不穩、意識不清)、高山肺水腫(發生咳嗽有泡沫狀帶血色的痰或肺聽診有囉音時), 則應立即下山。

藥物治療:

目前被證實,對治療及預防高山症有效的藥物,包括:丹木斯、類固醇、 鈣離子阻斷劑。

● 丹木斯

(Diamox):作用機轉是因有促進碳酸排除的利尿作用,發生輕度的代謝性酸血癥,而刺激呼吸增加換氣使動脈血氧上升而產生效用,同時它也會減少腦脊髓液的產生並減少其總量,已證實對治療及預防高山症有效。

使用劑量爲250毫克,一天三次。

● 類固醇

(Dexamethasone):作用機轉目前仍不清楚,認爲可能是因改善微血管細胞膜的完整性,使腦血管收縮。對高海拔腦水腫及中度以上的高山病有治療效果,劑量爲口服、肌肉或靜脈給予8毫克後每六小時給予4毫克。

● 鈣離子阻斷劑

(Nifedipine):可有效減少肺血管阻力及肺動脈壓,證實對治療高海拔肺水腫有效Nifedipine成人的劑量爲10-20毫克,每八小時給予或每12-24小時給予長效型製劑Nifedipine30毫克。

旅遊前做好準備降低高山症發生率2

1、確實做好高度適應

到了海拔2500米以上的高山,由於空氣稀薄、大氣壓力降低,人體可利用的氧氣量不夠,會造成身體不舒服,這就是高山病。

急性高山病(Acute Mountain Sickness,AMS)是登高山時最常見的病症,發生機率高達36%,患者會頭痛、頭暈、噁心嘔吐、沒胃口、疲憊虛弱、睡眠困難等。另外,有0、5~1%的人可能會出現高海拔腦水腫(走路不穩、意識改變或神智狀態改變)或高海拔肺水腫(嘴脣、鼻子無血色,出現氣喘哮鳴聲、呼吸困難、胸悶、咳血、心跳及呼吸加快),都有可能致命。

想要預防高山病,只有兩種方法,一是吃藥預防,二是妥善安排登山行程來做好高度適應。

快速上升高度、目的地過高(尤其是夜晚停留時睡覺的高度)、曾經發生過高山症,都會增加發生高山症的機會,曾經發生過高海拔肺水腫的人,如果上山前沒有先服用藥物,再發作的機會高達60%,而上山前感冒或上呼吸道感染,也會增加高海拔肺水腫的機會。

如果不想吃藥,登山時間也比較充裕,則可放慢上升速度、先在中海拔地區過夜,多喝水、避免飲酒,即可慢慢適應高度。

登山時每天爬升高度最好控制在600~800米,只要做好高度適應,就能降低高山症發生機率。

2、隨身攜帶雨衣、保暖衣物

很多人都知道嚴重的高山症會致命,卻忽略失溫的`可怕。

穿錯衣物上山很危險,登山時要穿透氣排汗的機能衣,如果內層穿棉質衣物,外層又只是一般的防風外套,水氣排不出去,一流汗就全身溼透,很容易失溫。衣服溼了必須儘快換上備用衣物,繼續穿着溼衣服會更冷。

失溫有多危險?體溫降到攝氏35度時會嚴重顫抖,但意識還清楚;一旦降到32度時則意識模糊、停止顫抖、逐漸走向死亡了。

爲了避免失溫,就算只是輕裝衝頂,揹包裏也應該攜帶下列物品:風雨衣、備用保暖衣物(用雙層塑料袋包起來防水)、頭燈或手電筒、糧食、水。有些人會嫌帶雨衣、備用衣物很重,但這些都是預防失溫的法寶,很有可能爬了十次山都用不到,但只要用到一次就是救你一命。

3、慢性病患在登山前 應先諮詢醫生,調整用藥

得到醫生同意且充分準備後,慢性病患是可以登山的。例如輕度高血壓且近幾個月都控制良好者、穩定且輕度心臟衰竭患者可以爬山(但仍有可能會突發嚴重的心律不整),中、重度或不穩定者則應避免。

曾在山裏碰過有山友裝了6支心臟支架,風險非常高,像是在賭博!缺氧、低溫及勞動會讓心絞痛的機率增高,如果在平地就經常使用硝化 甘油的人,不建議再去爬高山,因爲高山上氧氣稀薄,會讓心臟負擔變大,心絞痛、心臟缺氧的情況也會更嚴重,甚至發生猝死。

慢性病患者登山時一定要攜帶藥物,在山上要送醫很困難,一旦不舒服,就要趁症狀還輕微的時候趕緊處置、用藥,讓症狀緩解。

4、小步慢慢走,行進間不要喝太多水

抽筋不一定是沒熱身,跨太大步、喝太多水也會害你抽筋。腳步小、走得穩,比跨大步、走得快重要,沒經驗的登山者經常會仗着一開始體力好,上坡跨大步、走很快,這樣不但容易累,也容易抽筋,自己通常都是慢慢走,卻可以連走10幾個小時。

行進間不妨趁小休息時吃行動糧、隨時補充熱量,若等到肚子餓了再吃,體力沒辦法及時恢復;但水分的攝取則要注意,行進間不宜喝太多水,因爲大量流汗再喝水,容易造成體內電解質不平衡而抽筋。

多喝水對預防高山症有幫助,但行進間喝太多水容易抽筋,所以喝水時機要調配,一般登山時,一天約需要喝2~3升的水,早上出發前可先喝700~800毫升,行進間少喝,等大休息或抵達營地後,再慢慢把水分喝足。

5、登山前練深蹲、慢跑、鍛鍊體能

登高山前的一、兩個月,就該開始鍛鍊體能了。尼克表示,登山時會使用到的肌肉羣偏重在大腿、小腿,建議練習深蹲,把大腿的肌肉羣練起來,下坡時也比較不傷膝蓋;還要靠慢跑訓練肺活量,至少要訓練到可輕鬆跑完3公里。

如果膝蓋不好,登山時可以穿戴護膝、使用兩支登山杖輔助,可以稍微減輕膝蓋的壓力,也能避免抽筋。

原本就有跑步等運動習慣的人,登高山時未必比較吃香,因爲登山時需要的肌耐力比在平地跑步時更強。因此,除了深蹲與慢跑,爬樓梯(下樓改乘電梯)、爬郊山也是不錯的肌耐力訓練。

循序漸進、把體能調適好,爬山時就不會很累很喘,還有餘裕能欣賞沿途的風景,把體能鍛鍊好才能享受高山之美,爬完後還想再爬下一座山。

旅遊前做好準備降低高山症發生率 第2張

6、和隊友一起走,不要獨攀

獨自攀登,發生山難的機率很高,山難有70~80%都是在獨攀的情況下發生的,因此爬山時結伴同行很重要。

登山時,只要隊伍拉太長,人就有可能走丟,尤其下山時如果天氣不佳、雲霧濃,稍不注意就容易走到岔路。

7、手機開飛航模式較省電

高山上的手機信號不如平地好,有時候雲霧也會讓信號不穩。如果遇到危急情況,最保險的還是自行攜帶手臺(事先查好手臺使用的頻道)及衛星電話。

如果手機信號時有時無,改傳短信會比撥電話好,因爲手機只要一抓到信號就能把短信發送出去。

高山氣溫低,電池耗電也快,這時先將手機轉爲飛行模式或關機,電量可以支撐較久。手機如果開飛行模式,電量可以撐3天,若是一般模式,電池1天就沒電了。

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