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如何管理好妊娠期間的高血糖

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如何管理好妊娠期間的高血糖,妊娠高血糖是很多孕婦在會遇到的問題之一,如果處理不得當嚴重的甚至回危害到生命,但是發生妊娠高血糖的原因有很多,下面是如何管理好妊娠期間的高血糖相關內容,一起來看看吧。

如何管理好妊娠期間的高血糖

如何管理好妊娠期間的高血糖1

如何管理好妊娠期間的高血糖呢

這就需要儘早使用治療妊娠期高血糖的最佳手段胰島素來進行血糖干預。我國妊娠期糖尿病治療規範要求,飲食、運動控制3至5天后仍然不能將血糖控制達標,就要起始胰島素治療,以保證母嬰的平安和健康。因爲胎兒早期發育的宮內環境是日後慢病的觸發因素,不利的宮內環境可增加成人慢性病的發病率。

妊娠期發生糖尿病或肥胖的孕婦,其所生嬰兒發生糖尿病或肥胖的機率增加,所生女兒在成年後妊娠時也會有極大可能發生妊娠期糖尿病或肥胖,如此一代一代形成惡性循環。妊娠期糖尿病患者產後2型糖尿病的發病風險較普通人羣高7倍以上,子代將來發生肥胖、糖尿病等代謝綜合徵的風險也增加,在兒童期和成年早期出現糖尿病的發病率是正常孕婦後代的'7至20倍。以往醫生往往建議“糖媽”先進行飲食調整和適當的餐後運動,在合理的飲食和運動調整3至5天后,如果血糖值仍然偏高,再使用胰島素治療。此次美國糖尿病協會降低了妊娠期糖尿病的診斷標準,要求更爲嚴格地控制血糖,而要達到這一目標一定要儘早起始應用胰島素。

胰島素爲大分子物質,不會通過胎盤,對胎兒無影響,是治療妊娠期糖尿病的安全選擇,甚至可以作爲妊娠期血糖控制的最佳手段。目前臨牀應用比較多的諾和銳,是唯一經中國食品藥品監督管理局批准用於妊娠合併糖尿病治療的胰島素類似物。由於其起效快且作用持續時間較短,相對於短效人胰島素能夠提供更好的血糖控制,降低低血糖發生風險,並且能夠餐時即刻或餐後立即注射,彌補了短效人胰島素必須在餐前30分鐘注射的不便,使妊娠期糖尿病患者獲益更多。對即將使用胰島素的產婦也建議用母乳餵養,因胰島素不會進入乳汁,對母子長期預防糖尿病有肯定的長遠影響。

孕婦血糖標準更嚴格

美國糖尿病協會新標準將空腹血糖的診斷標準由5.3mmol/L降至5.1mmol/L,口服75克葡萄糖後2小時血糖由8.6mmol/L降至8.5mmol/L,同時規定空腹血糖、服糖後1小時、餐後2小時這3項指標中的任意一點血糖異常即可診斷爲妊娠期糖尿病。而以往標準則規定上述3項指標中的2項達到或超過標準方可診斷。

如何管理好妊娠期間的高血糖2

妊娠高血糖的危害有哪些

妊娠期間的糖尿病分爲兩大類

一、懷孕前就有糖尿,實際是妊娠合併糖尿病;

二、孕程之前血糖正常,到二十四周之後,做糖尿量檢查的時候診斷爲糖尿病。

妊娠期間的糖尿病,絕大多數(90%以上)是懷孕後才得的糖尿病,即妊娠性糖尿病。妊娠性糖尿病檢查,主要採取在孕婦24周左右做75g糖糖耐量實驗:空腹12小時後,口服葡萄糖75g,觀察空腹、口服後1小時、2小時後的血糖值,如果高於規定閾值,就診斷爲妊娠性糖尿病,3次血糖的標準是5.1、10.0、8.5。

妊娠期血糖控制不好,對大人、孩子都有危害。高血糖環境會導致胎盤功能不好,孩子會長的很大或很小,在宮內可能有缺氧,呼吸系統不成熟。一般嬰兒37周足月,但血糖控制不好的糖尿病到38、39周,嬰兒的肺還不成熟,出生之後孩子還需採取一些輔助呼吸的方法。孩子太大了,會難產,甚至會有產傷,孩子會有殘疾。孩子是巨大兒,他遠期發生糖尿病、高血壓等代謝綜合症的風險也會增加。

對媽媽來說,妊娠性糖尿病血糖沒有控制好,容易患有糖尿病酮症酸中毒,會危及生命,可能還會有妊娠期高血壓(妊高症)。懷孕血壓增高,可能必須終止妊娠。

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