許昌城鎮居民醫保報銷流程，許昌城鄉居民醫保報銷分爲不同的情況，如果在參保地以外醫院住院的要通過參保地具備轉診資格的醫院轉診並向參保地醫保經辦機構登記備案，許昌城鎮居民醫保報銷流程。
許昌城鎮居民醫保報銷流程1
報銷流程
1、經辦人向社會保險基金管理委員會提交報銷文件和其他材料，以備受理。
2、受理部門自收到申請材料，醫保中心當日完成審覈，結算，支付工作;
3、社會保險基金管理局審查材料並批准申請，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後，予以報銷。
報銷材料
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明覆印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。
提示：市民報銷許昌醫療保險，必須先向社會保險基金管理委員會提交報銷文件等材料申請；其次由受理部門完成審覈。自收到申請材料之日起結算工作；最後材料申請批准後，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後，予以報銷。
許昌城鎮居民醫保報銷流程2
醫保城鎮居民報銷範圍
城鎮居民的基本醫療保險的報銷範圍主要有，參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍：住院治療的醫療費用;急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用。
城鄉居民醫保報銷指南
1.許昌本市參保人員：城鄉居民醫保參保人員。
2.許昌城鄉居民醫保報銷情況
參保地以外醫院住院的：要通過參保地具備轉診資格的醫院轉診並向參保地醫保經辦機構登記備案;
如果就醫的醫院是異地就醫直接結算的定點醫院，可以直接報銷住院醫療費用;
如果不是，出院結算時個人全額墊付醫療費用，然後持發票和住院病歷等到參保地醫保經辦機構服務大廳辦理城鄉居民基本醫療保險、大病保險、困難羣衆大病補充保險報銷手續。
城鎮居民基本醫療保險不予報銷範圍
1.自購藥品的;應當從工傷保險基金中支付的;
2.應當由第三人負擔的;
3.應當由公共衛生負擔的';
4.到境外就醫的;
5.其他法律法規規定的基金不予報銷的情形。
6.工傷、職業病;
7.女工生育;
8.流氓鬥毆;
9.酗酒致傷;
10.交通肇事;
11.他人故意傷害;
12.醫療事故;
13.美容、健康體檢也都不屬於居民基本醫療保險基金支付範圍的費用。
許昌城鎮居民醫保報銷流程3
城鄉居民醫療報銷支付限額
全年最高支付限額55萬元，其中城鄉居民基本醫療年度報銷支付限額爲15萬元;大病保險支付限額爲40萬元。
許昌城鎮居民醫療保險住院報銷比例
1.社區衛生服務機構的，報銷比例爲85%;
2.一級定點醫療機構的，報銷比例爲80%;
3.二級定點醫療機構的，報銷比例爲70%;
4.三級定點醫療機構的，報銷比例爲60%。
許昌城鎮居民醫療保險門診規定病種報銷比例
慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植術後、腦癱、血友病、高血壓Ⅱ期、慢性糖尿病併發症、腦血管意外後遺症、肝硬化(失代償期)、Ⅱ級心衰、再生障礙性貧血、精神病、結核病。
報銷比例：慢性腎功能衰竭病人透析符合規定的醫療費用報銷比例爲85%，其他居民醫保門診規定病種醫療費用報銷比例爲55%。
許昌城鎮居民醫療保險門診報銷比例
1.一級定點醫療機構(含社區衛生服務機構)報銷比例爲30%;
2.二級定點醫療機構報銷比例爲25%;
3.三級定點醫療機構報銷比例爲20%。
許昌城鎮居民醫療保險報銷範圍
1.住院治療的醫療費用;
2.急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;
3.符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;
4.符合規定的其他費用。
