對於4歲及4歲以下的兒童，必須滿足下列項目中的至少2項，並且持續時間到1個月：
①大便每週2次或更少；
②有過度大便瀦留的病史；
③有排便疼痛或困難的病史；
④有糞便直徑大的病史；
⑤直腸中出現大量的糞便團塊。
對於可以自己去馬桶排便的孩子，可能還需附加以下的診斷標準：
①在能自己上廁所後至少有1次/周大便失禁；
②有過糞便直徑較大並堵塞馬桶。
寶寶便祕了正確的處理方式是怎樣的？
看着寶寶大便拉不出來滿臉通紅，爸爸媽媽真是好心疼。
有些家長會採用肥皂條或開塞露爲寶寶通便，這樣做真的可行嗎？
肥皂條中含有成分甘油、芳香劑、鹼和漂白劑，其中鹼和漂白劑都對寶寶的傷害非常大，應當避免使用。
開塞露的成分含有甘油和山梨醇，雖然安全無害。
但長期使用，會使寶寶的腸壁神經細胞應激性降低，敏感度下降，對藥物產生依賴，不利於自主排便。
科學治療方法：
1.增加膳食纖維攝入
膳食纖維攝入是治療便祕的重要基礎治療方法之一。
但是膳食纖維攝入過多也會出現副作用，包括可能導致胃腸不適、腹脹、產氣、影響礦物質尤其鈣吸收等問題。
所以兒童膳食纖維安全攝入量建議在：0.5 g / kg.d。雖需額外增加維生素與礦物質攝入，但以上膳食纖維攝入量足以維持正常排便和預防慢性便祕。
混合餵養兒童可採用添加可溶性膳食纖維，如CFOS / GOS的配方奶。
2.排便習慣訓練
這個訓練是指對兒童進行有規律的強化訓練，使其形成排便習慣，是重要的便祕基礎治療方法之一，我們可以使用以下方法幫助孩子規律排便：
嬰兒期排便爲反射性排便，對兒童早期進行排便習慣訓練可較快進入意識性排便，使其按時排便，生活規律化，防止便祕及大便失禁；
訓練時需要注意循序漸進，訓練過程以兒童爲主，依據兒童興趣，能力逐步訓練，一般在27個月後開始；
可以準備便器，置於易使用位置，便器高度應使雙膝高於臀部，雙足可着地以便用力；
指導小兒學會排便用力方式（Valsalva技巧），學會協調肛門內、外括約肌運動。
具體訓練時間，需要根據胃結腸反射安排，餐後30~60min進行，每次5~10min較適宜，注意不要出現排便時久蹲的狀況。
另外，訓練過程可能遭遇失敗或出現後退現象，如強忍糞便不解，這是訓練中的正常現象，家長應理解並予心理支持和安慰，不必焦慮或對兒童施加壓力。
3.水分攝入和增加運動
足量飲水和適當運動是緩解的基礎治療措施，但目前並無明確證據支持，足夠多的水分攝入可以改善便祕症狀，因此只建議飲水量不足便祕寶寶保證足量飲水，並不推薦過多攝入水分。
每日攝入水量視年齡及體重及活動量而定。
這三種情況要及時就診
寶寶便祕，多數情況下可以通過調節飲食來治療。
要是遇到以下3種情況，就該及時去醫院。
①剛出生不久的新生兒能正常喝奶，但是48小時內沒有排胎便，後續自主排便少，需要警惕是否得了巨結腸等先天性疾病。
②寶寶排出的確實是硬結樣大便，排便困難，並且奶量和睡眠都受到了影響。
③寶寶排便時伴隨着嚴重腹痛、發熱等症狀，存在便血現象。
當小寶寶便祕、腹瀉、咳嗽時，我們經常把握不準，猶豫要不要上醫院。
其實在很多時候，可以通過觀察寶寶吃、睡的情況，還有精神狀態來判斷。
像是進食銳減、睡不安穩、哭吵不安、或者很蔫很嗜睡等等，都是不好的信號。
