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怎麼進行兒童眼部血管瘤的治療?

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眼部血管瘤基本上可以分爲以下幾類:

怎麼進行兒童眼部血管瘤的治療?

混合型血管瘤:初起時大多爲皮膚表面大小不等的小紅斑,與單純的草莓狀血管瘤並無異樣,但隨着表面血管瘤的發展,同時侵入真皮和皮下組織,皮下侵犯的範圍可超過表面病損面積,形成隆起的包塊,形態不規則

海綿狀血管瘤:邊界不清楚,捫之柔軟,可被壓縮,表面皮膚無變化或僅呈輕微青紫色,其色澤表現視腫瘤的部位與深淺而定。

草莓狀毛細血管瘤:屬於毛細血管瘤。少部分患兒出生時即表現爲大小不等的圓形或橢圓形,由散在紅斑點融合或不完全融合的斑塊,不高出或略高出皮膚表面。表面稍粗糙,而大部分僅爲極小的小紅點,擴大並互相融合成塊,常高出皮膚3-4毫米,鮮紅色,表面呈許多顆粒狀,類似草莓而得名。能自行消退,常在1-4歲間消退。

淺表、皮膚面血管瘤診斷沒有困難,皮下、深部的血管瘤診斷需要經驗,觸診海綿樣,可透見或不透見紫色瘤體組織。邊緣不清楚,沒有囊膜。

儘管絕大多數兒童眼部血管瘤的診斷並不困難,但大多數患者就診時間比較晚,新生兒眼部血管瘤生長速度可以很快,出生時黃豆大小的血管瘤,不作處理,1個月後可以侵犯整個眼瞼。所以恰恰是開始治療的時間對預後有決定性意義。約2/3的血管瘤出生後就可發現,所以正確的診治時間應該從新生兒期開始。已經報道的治療手段包括:(一)手術治療;(二)冷凍治療;(三)放射與同位素治療;(四)硬化劑治療;(五)激素療法;(六)壓迫療法;(七)血管瘤的栓塞治療;(八)其它治療方法:①抗腫瘤藥物治療,②中醫治療,③恆定磁場治療等。

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