孕婦要禁用的抗菌藥物包括：
（1）四環素類
是典型的致畸藥，在孕早期使用會導致胎兒四肢發育不良和小肢畸形；孕中期它抑制胎兒骨骼生長，並影響胎兒牙齒髮育，導致胎兒發生先天性白內障、乳齒髮育異常、乳齒成黃色；孕晚期引起乳齒及骨骼四環素沉積而呈黃色，並可導致孕婦暴發型肝功能衰竭、腎功能失調，故孕婦禁用。這類抗生素主要有四環素、土黴素、金黴素、多西環素（強力黴素）等。
（2）氯黴素類
氯黴素類在肝臟內與葡萄糖醛酸結合而解毒，經腎臟排出。它能經胎盤轉入胎兒體內，因胎兒肝內酶系統不健全，腎臟排泄能力差，故用氯黴素易導致體內蓄積，易產生“灰嬰綜合徵”,表現爲發紺、呼吸不規則、嘔吐、腹脹甚至循環衰竭而死亡。還可損害胎兒造血系統，引起胎兒血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏或再生障礙性貧血，故孕婦禁用。
（3）磺胺類
如複方磺胺甲嗯唑（複方新諾明）易透過胎盤進入胎體，與胎兒血中的膽紅素競爭血漿蛋白結合部位，使血中游離膽紅素增高，易引起核黃疸，故孕婦禁用。
（4）甲硝唑（滅滴靈）
對滴蟲和厭氧菌感染有良好療效，但易通過胎盤進入胎兒。因對齧齒類動物（如鼠）有致癌作用，對細菌有致突變作用，故認爲對胎兒可能有致畸作用，因此孕婦禁用。
（5）喹諾酮類
如諾氧沙星（氟哌酸）、環丙沙星等。這類藥物對胎兒雖未發現有致畸作用，但可干擾DNA的合成，故妊娠早期不宜使用。
另外，抗真菌藥物中灰黃黴素因有致畸作用，所以孕婦禁用。孕婦能否應用制黴菌素、克黴唑，目前尚有爭議。
總之，孕婦如果必須用抗生素，就應使用，否則，有病不治，疾病也會影響胎兒，但要掌握用藥時期、劑量及給藥途徑，切忌濫用抗生素。
