120萬一針的抗癌藥進醫保了沒，11月9日，爲期三天的2021年國家醫保目錄准入談判正式啓動。抗腫瘤藥物是大家關注的重點。120萬一針的抗癌藥進醫保了沒。
120萬一針的抗癌藥進醫保了沒1
爲期3天的2021年國家醫保談判
正式拉開帷幕
這也是自2015年以來的第六輪醫保談判
本次醫保談判將涉及恆瑞醫藥、百濟神州、榮昌生物、羅氏、輝瑞等多家知名企業的多個重要品種，如 PD-1 單抗、BTK 抑制劑、PARP 抑制劑等，雙抗、ADC、CAR-T 等多種新型療法也有望參與，市場關注熱度極高。
值得一提的是，今年6月初剛剛獲批的CAR-T產品阿基侖賽注射液也在通過形式審查的名單中。作爲中國首款CAR-T產品，此前被曝一針120萬元的高價，這也是CAR-T產品首次進入到國家醫保談判中，外界對其是否能夠談判成功，如果談判成功降價多少都備受關注。
120萬元一針的抗癌藥首次進入醫保談判
今年醫保談判預計約有19個不在醫保目錄內的1類創新藥參與，包括雙抗、ADC藥物(抗體偶連藥物)、CAR-T療法等。建議關注的標的則有信達生物、榮昌生物、百濟神州、貝達藥業、恆瑞醫藥等國內上市藥企。
今年6月初剛剛獲批的CAR-T產品阿基侖賽注射液也在通過形式審查的名單中。作爲中國首款CAR-T產品，此前被曝一針120萬的高價，外界對其是否能夠談判成功，如果談判成功降價多少都備受關注。
實際上，國內目前有兩款CAR-T產品獲批，一個是復星凱特的阿基侖賽注射液（商品名：奕凱達），一個是藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液（商品名：倍諾達）正式獲批。但根據醫保談判規則，參與產品需要在6月30日前獲批上市，因此藥明巨諾9月獲批的產品無緣本次談判。
這意味着，CAR-T產品“一根獨苗”式談判。外界普遍認爲，沒有競爭的前提下，談判成功的可能性不大。
120萬一針的抗癌藥進醫保了沒2
很快又將有一批藥品納入醫保目錄了。11月9日，爲期三天的2021年國家醫保目錄准入談判正式啓動。
目前砍價幅度和入選企業都還蒙着神祕的面紗，據媒體報道，這次藥企跟醫保局都提前簽了保密協議，不能透露信息。針對此次談判，抗腫瘤藥物PD-1單抗、定價120萬元的抗癌藥CAR-T療法阿基侖賽是大家關注的重點。
相較於去年751個品種通過形式審查，今年進入談判名單的藥品大幅減少，僅有271個。根據國家醫保局此前公佈的《2021年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》，本次醫保談判將涉及恆瑞醫藥、百濟神州、榮昌生物、羅氏、輝瑞等多家知名企業的多個重要品種，如PD-1單抗、BTK抑制劑、PARP抑制劑等。
圖片來源：名單截圖
抗腫瘤藥物PD-1單抗是否降價是備受矚目的焦點。國內PD-1/PD-L1 單抗數量繁多，多家企業佈局這一領域。
此次談判還有一款抗癌藥尤其受到關注，那就是定價高達120萬元的CAR-T療法阿基侖賽。
這一新型療法進入大衆視野，要追溯到今年8月。國內首例CAR-T治療的淋巴瘤患者在上海瑞金醫院出院。患有瀰漫大B細胞淋巴瘤的陳女士採用阿基侖賽注射液治療兩個月後，發現體內暫時沒有癌細胞，症狀完全得到了緩解。
一張流出的阿基侖賽注射液的藥品銷售訂單顯示，該產品零售價爲120萬元/袋。
這款療效明顯但卻價格高昂的`抗癌藥，已經通過了醫保初審，能夠首次參與此次談判。它能否順利進入醫保目錄並大幅降價呢？“CAR-T太貴，即使降價也很難進入醫保。”醫療戰略諮詢公司LatitudeHealth創始人趙衡對北京商報記者表示。
馬帥在分析中也指出，考慮到CAR-T療法作爲量身定製的個性化藥品，從細胞的採集運輸到整個技術後臺的培養、儲備、質量控制等都有非常高的要求，短期內其製備成本難以大幅度壓縮，預計其大幅降價進入醫保的可能性較低。
另據第一財經，截至11月10日的醫保談判工作結束，暫未看到復星凱特相關談判人員出現，而該CAR-T此次可能未參與本輪醫保談判。
120萬一針的抗癌藥進醫保了沒3
國家級砍價以價換量
藥品前四年降幅44%-61%
瞭解到，此次的醫保談判在北京市石景山區的一家酒店進行。
每一批有4家企業同時談判，一般半個小時談完一批，醫保局的工作人員通過叫號請企業代表入場談判。每家企業進場談判的代表爲3人，進入談判會場前需交手機。
有藥企人士向媒體透露稱，談判分爲兩輪，因爲不知道對方的底價只能靠猜測，首輪談判報價後會告訴企業該價格有沒有超過15%以內，再進入第二輪。第一輪如超過底價還有調整機會，第二輪再超過則失敗。
有場外人士通過等候區的屏風向內窺探，一旦看到有藥企代表出來拿手機，就知道是談判價格遭遇挑戰，需要打電話“請外援”。
對於藥企來說，進入醫保目錄意味着什麼？
安信證券指出，在過去幾年多次的醫保談判中，藥企的相關藥物實現了“以價換量”的目標。2017-2020年，醫保談判中藥品平均降價幅度分別達44%、57%、61%、51%。
注意到，過去曾有醫保談判的視頻錄像播出，專家們與藥企代表的談判片段被網友們戲稱爲靈魂砍價，“4.4元的話，4太多、難聽，再降4分錢，4.36元，行不行？”
而在價格下降後，有第三方數據指出，2017-2019年經過醫保談判後納入醫保目錄的藥物，在2020年的銷售額上相對納入年份分別實現了128%、337%、39%的增長。
也就是說，對於藥企來說，藥品的價格可能會被砍下來，但是銷量會被醫保“帶飛”。
