保險拒賠怎麼處理，很多人對於保險不瞭解，買了保險，出了事故後到保險公司去理賠，卻發現被拒絕了，這是非常常見的事情。那麼下面就爲大家介紹保險拒賠怎麼處理。
保險拒賠怎麼處理1
首先要搞清楚本次理賠是否在保險責任範圍內，這是唯一可以判斷拒賠是否合理的地方。如果拒賠，要看保險公司的拒賠理由和合同書是否符合，如果合同明確寫明此種情況是不保的，那投訴也沒用。
保險公司拒賠投訴渠道
1、你可以向當地保監局投訴,這個成本較低
2、投訴結果不滿意的話可以直接向法院提起訴訟,這個成本較高
保險公司未按保險合同約定拒絕賠償，可以向保監會進行投訴，也可以對保險公司的違約行爲提起訴訟。
根據《中華人民共和國保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出覈定;情形複雜的，應當在三十日內作出覈定，但合同另有約定的除外。保險人應當將覈定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。
保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的，除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
第二十四條保險人依照本法第二十三條的規定作出覈定後，對不屬於保險責任的，應當自作出覈定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書，並說明理由。
保險拒賠怎麼處理2
保險公司拒賠後如何申述
1、靠譜的保險代理人/經紀人。
很多保險業務員經手很多理賠案例，對理賠規則以及操作很熟悉，會告知你哪些是對自己有利的書面證據，在理賠的時候很有幫助。
2、保險公司總部投訴。
很多時候，“拒賠”只是對當地營業廳負責，因爲擔心自己理賠之後，總部判定不能賠付，結果是自己填坑，這樣的事肯定是不幹的，所以一開始常常是拒賠，但如果投訴到總部之後，這就很嚴重了，畢竟理賠纔是保險公司的口碑，接到投訴會立即跟蹤處理，理賠經辦人擔心出錯，辦事都會更加謹慎，嚴格覈定理賠事宜。
3、 當地銀保監會投訴。
保監會就是保險公司的頂頭上司了，每年會對保險公司理賠投訴進行統計，以及理賠服務打分，定期官網公佈排名。所以當遇到投訴，必然是要妥善解決的，如果沒能好好解決，不但會在保監會留下“壞名聲”，那年底的投訴排名影響第二年整年的銷售量，這就得不償失了。
4、法院上述。
法院是我們最後的依靠，所有的保單合同都具有法律效力，很多時候在法院面前，法院認定被保人屬於“弱勢羣體”多數都會很照顧，但畢竟也是要按照規則的，所以在有明顯漏洞不能賠的`時候還是會有拒賠案例。
保險拒賠怎麼處理3
一、保險公司拒賠怎麼辦
首先要看是否屬於保險公司免責事項內的，如果不屬於，那麼可以通過以下途徑來解決：
1、協商
2、仲裁
3、訴訟
二、保險理賠應該注意哪些事項
注意一：投保人應第一時間報案
所有保險產品的索賠都是有一定期限的，因此投保人想要維護自己的權益，最重要的就是要在第一時間與保險公司及時建立聯繫，並以書面形式通知壽險公司並提出給付保險金申請。
當被保險人發生疾病、傷亡等保險事故時，一定要立即通知壽險公司，否則保戶有可能要承擔因遲緩通知而致使壽險公司增加的調查費用。而被保險人達到領取保險金的年齡時，保戶爲了自身利益，當然也應及時向壽險公司提出給付保險金申請。
而意外險的投保人發生意外傷害或住院後，投保人本人應及時撥打保險公司的客戶服務電話，或者委託相關人士與保險公司建立聯繫，在3日內向保險公司報案。同時，投保人應向保險公司瞭解需要準備的單證，以便保險公司快速理賠。
根據保險金種類不同，報案的途徑也不一樣。一般情況下，住院醫療保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。而申請除住院醫療保險金以外的其他各類保險金，可通過辦事處或直接到理賠部報案。
此外，對於機動車的投保人，及時報案則更爲重要，一般情況下，投保人需在24小時內向保險公司報案，並認真填寫《機動車輛保險出險／索賠通知書》並簽章。另外，投保人報案時應及時告知保險公司損壞車輛所在地點，以便對車輛查勘定損。
注意二：準備好必需的申請文件
投保人要想順利獲得保險賠付，一定要在事故發生後，注意保存好各類證明單據，並帶上當初的投保單等相關證明，向保險公司提出賠付。根據保險金種類不同，索賠時應提供的資料也不一樣，一般要求提供有關證件的原件。
死亡給付申請一般要求提供給付申請書，被保險人、身故金受益人及申請人身份證，被保險人戶口簿，死亡證明書，法醫鑑定書或交通意外責任認定書，保險單及最後一期收據。
傷殘給付申請一般要求投保人提供給付申請書，被保險人、傷殘金受益人及申請人身份證，法醫鑑定書，住院門診病歷或交通意外責任認定書，保險單及最後一期收據。而醫療給付申請一般要求提供給付申請書，被保險人、醫療金受益人及申請人身份證，住院門診病歷及醫療費收據，保險單及最後一期收據。
而爲機動車投保車險的投保人在發生事故之後則應該保存好交通隊按《道路交通事故處理辦法》的規定處理事故時，對財物損失的賠償需取得相應的票據、憑證。此外，投保人向保險公司索賠時還需要準備好以下證明：機動車輛保險單正本原件、複印件；機動車輛保險出險、索賠通知書；行駛證及駕駛證複印件。
注意三：保險理賠有期限
我國《保險法》對理賠的時間作出了一定要求。因此，如果保險公司拖延時間並不能按期支付理賠費用，您可以通過法律手段維護自己的權益。
法規規定，壽險公司在收到被保險人或受益人的賠償或給付保險金的請求後，應當及時作出覈定，對屬於保險責任的，在與保戶達成給付保險金的協議後十日內，履行給付義務。
否則，將賠償保戶因此受到的損失。另外，對於給付保險金數額不能確定的情況，保險公司應當從收到索賠申請和有關證明、資料之日起六十日內，根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付，在最終確定數額後，再支付相應的差額。
但如果壽險合同無效，或有欺詐行爲，或發生的保險事故不屬於保險責任，壽險公司就會下達拒賠通知書。如果投保人對理賠結果不服或有異議，可通過協商、仲裁或訴訟方式解決。
目前，我國《保險法》規定，人壽保險的索賠時效爲5年，人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起5年內不行使而消滅。
