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如何落實護理三級質控

來源:時尚達人圈    閱讀: 2.97W 次
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如何落實護理三級質控,護理質量是護理管理工作的核心,也是護理管理工作的重點,在各項管理工作中離開質量控制,就意味着管理工作的失控。如何落實護理三級質控,快來一起看看吧

如何落實護理三級質控1

一、護理質量的質控原則:

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續QC小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案:

1、進一步完善護理質量標準與工作流程。

結合臨牀實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考覈內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

如何落實護理三級質控

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

二、建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人蔘與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,並將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規範護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的`督查。抓好三級質控管理,做到人人蔘與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時採取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立並健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,並提出改進措施。

如何落實護理三級質控2

質控改進效果彙報:

1、病房管理規範化,終末處置到位。

2、護士主觀意識增強,各種登記本填寫規範。

3、護士的健康教育知識、能力明顯提高,健康宣教覆蓋率達到100%,科室健康教育工作到位,病人熟知責任護士及主管醫生。4、護士對急救藥品、物品、儀器、設備保養、維修、登記檢查工作能夠熟練掌握。

5、護士評估準確率提高,能及時準確的進行動態評估並懸掛標識,提高安全意識。

如何落實護理三級質控 第2張

6、不斷加強護理文書質量,科室定期進行護理文書培訓學習,對運行中的病歷和已歸檔的病歷進行抽查,每週各抽查3份,分析護理文件書寫中存在的問題,進行討論、整改、統一規範,使護理文書質量進一步提高。

7、對疼痛管理落實到位,主動意識較之前明顯增強,疼痛記錄認真規範。

8、制定的更換牀位信息小卡片,使轉運交接及更換牀位更加便捷、規範。

如何落實護理三級質控3

一、 院科兩級質量管理機構及其主要職責

院級質量管理(院級質控):

由院級質量管理機構負責。院級質量管理機構是在院長直接領導下醫院質量管理委員會,負責全院的整體醫療質量管理,辦公室設於醫院質量控制辦公室。

院級質量管理機構的主要職責:

1、院級質量管理機構負責對全院進行質量教育和培訓工作;負責制定質量管理方案,協助各職能部門制定質量管理標準、質量考覈獎懲辦法等事宜。

2、院級質量管理機構負責對每月的醫院質量管理進行總結、分析,將結果形成文字,以醫院政務通報的形式發至全院。同時,院級質控組織每月組織醫院質量管理會議, 各相關職能部門彙報醫院各質量目標檢查結果、整改措施;同時,將醫院整體質量的檢查情況形成報告,交院長辦公會研究討論,制定改進措施並落實。

3、院級質量管理機構每季度負責組織一次多部門進行醫院質量管理聯合檢查,將聯合檢查結果彙總、分析,並形成報告,交院長辦公會,爲每季度開展的專題醫療質量和安全工作提供翔實的資料,並制監督、協助相關職能部門提出整改措施。

4、院級質量管理機構每年一次對本年度內的醫院質量與安全檢查進行一次全面的總結分析,爲“全院醫療質量與安全管理”專題會議提供翔實的資料。

5、負責對科級質控組織開展的工作情況進行督促、指導,做好全面質量評價工作。

如何落實護理三級質控 第3張

科級質量管理:

由科級質量管理機構負責,重大問題可在上級的指導下進行。科級質控小組

組長由科主任擔任,質控員由護士長、及主治醫師以上職稱的人員擔任。

質控小組組長的主要職責:

1、編制本科室的質量工作計劃和年度目標並組織實施。

2、制定和修訂本科的質量指標和管理標準。

3、加強對科內的質量環節控制和質量水平評價。

4、開展經常性的檢查督促活動,做到質量管理有計劃、有重點、有記錄、有成效,定期對本科室的工作進行考覈和控制。

5、定期分析科室在醫療、護理、院感、服務質量等方面存在的問題,並制定改進措施。

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