兒童肥胖症的治療原則是什麼？

(1)不宜使用的方法

兒童肥胖的治療有別於成人肥胖，兒童具有生長髮育的特點，任何治療措施都不應妨礙兒童正常的生長髮育，因此在成人期可以使用的手術去脂、藥物減肥、飢餓療法、禁食等，在兒童期是不宜使用的，因爲這些方法都有可能對兒童的生長造成不利影響。此外，短期快速減肥在兒童期也是不提倡的。孩子從正常體重長成肥胖，一般要經過數月或數年，在此過程中，身體的各個器官，譬如心、肺、腎臟等，已經逐漸適應了高體重的狀況。短期快速減肥(例如一星期減去好幾公斤)一般減去的是身體的水分(體液)，人體體液快速丟失，使心肺和腎臟等器官一時難以適應，容易出現循環系統的問題和導致腎功能損害，甚至會增加成年後心血管疾病的危險因素。另一方面，以人體水分丟失爲主要方式的減肥，難以持久，一旦減肥措施停止，體重會迅速恢復到原有水平。體重的大起大落，不僅對身體健康有害，且容易使肥胖兒童對治療肥胖失去信心。

(2)減肥效果評價和減肥速度

在肥胖兒童進行減肥治療的過程中，不少家長急於知道孩子在多長時間內能減去多少體重，希望採取減肥措施後能夠迅速見成效。兒童減肥用體重的絕對下降來衡量減肥效果是不恰當的，孩子的身高在不斷增長，如果能保持體重不增或緩慢增加，便達到了減肥的效果。具體的評價方法，可以採用超過肥胖標準的公斤數來計算。例如一位身高110釐米的男孩，體重27公斤超過肥胖標準4.6公斤；減肥半年後，身高114釐米，體重還是27公斤，超過肥胖標準3公斤。雖然孩子的絕對體重沒有變化，但相對體重減少了1.6公斤，說明減肥有效。一般來說，兒童減肥速度控制在每月相對體重減少O.5―1公斤較爲合適。

(3)兒童肥胖的治療方法

目前國內外公認適合兒童肥胖的治療方法是，包括行爲矯正、飲食調整和運動在內的綜合治療方案。兒童肥胖形成是許多因素作用的結果，在治療過程中如果只用單一的方法治療，效果很不理想，國內外一些專家曾經用單純的飲食控制或單純的運動訓練來治療肥胖兒童，結果不盡人意。不良的飲食、運動行爲和生活習慣是引起肥胖的主要原因，想徹底根除肥胖，必須從這些引起肥胖的原因着手，建立健康的生活模式，只有這樣，才能保持正常的體重。