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保險公司賠償不合理怎麼辦

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保險公司賠償不合理怎麼辦,發生一些事故之後,如果沒有辦法達成和解的情況下,一般是會走保險公司的,還不滿足於保險公司的賠償是需要提起訴訟的,下面看看保險公司賠償不合理怎麼辦。

保險公司賠償不合理怎麼辦1

發生了理賠糾紛,我們可以通過協商、仲裁、訴訟三種方式來解決:

協商:協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上,對出現的爭議直接溝通,友好磋商,消除糾紛,對所爭議問題達成一致意見,自行解決爭議的辦法。

仲裁:國家對保險企業的監管特別嚴格,各類保險合同有幾百種之多,各保險合同的保險條款內容各異。仲裁委員會從各保險公司聘任了一批仲裁員,由懂保險的人來處理保險糾紛,能使保險糾紛得到公正合理的解決。仲裁程序簡便靈活,許多糾紛當天就能結案。仲裁裁決一裁終局,不能上訴、申訴,節省了當事人的時間。

訴訟:訴訟是指保險合同當事人的任何一方按法律程序,通過法院對另一方當事人提出權益主張,由人民法院依法定程序解決爭議、進行裁決的一種方式。這是解決爭議最激烈的方式。

保險公司賠償不合理怎麼辦

《保險法》

第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出覈定;情形複雜的,應當在三十日內作出覈定,但合同另有約定的除外。保險人應當將覈定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。

保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。

任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

從上面的內容我們可以知道,我們購買的保險合同是具有法律效應的,這個時候如果發生意外,保險公司應該按照合同的內容來進行賠償,如果賠償不合理的話,可以起訴保險公司。

保險公司賠償不合理怎麼辦2

一、保險理賠不合理怎麼解決

發生了理賠糾紛,我們可以通過協商、仲裁、訴訟三種方式來解決:

協商:協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上,對出現的爭議直接溝通,友好磋商,消除糾紛,對所爭議問題達成一致意見,自行解決爭議的辦法。

二、保險理賠的程序

(一)立案查勘

保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,瞭解損失情況及稽覈保險理賠原因,查對保險單,登記立案。

(二)審覈證明和資料

保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審覈,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保範圍內等。

(三)覈定保險責任

保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審覈後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將覈定結果通知被保險人或者受益人。

保險公司賠償不合理怎麼辦 第2張

(四)履行賠付義務

保險人在覈定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後,保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構成一種違約行爲,按照規定應當承擔相應的'責任,即“除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”,這裏的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。

爲了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益,明確規定,任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

三、保險理賠的原則

(一)重合同,守信用。

保險合同所規定的權利和義務關係,受法律保護,因此,保險公司必須重合同、守信用,正確維護保戶的權益。

(二)堅持實事求是。

在處理賠案過程中,要實事求是地進行處理,根據具體情況,正確確定保險責任、給付標準、給付金額。

(三)主動,迅速,準確,合理。

要讓保戶感覺到保得放心,賠得心服。

保險公司賠償不合理怎麼辦3

保險公司理賠不合理怎麼起訴

對於當事人認爲保險賠償不合理的情形,符合法律規定情形的,當事人可以協商解決,協商解決無效的,可以依法提起民事訴訟,請求人民法院判決違反約定的一方按約定及相關法律規定承擔相應的違約責任。

《民法典》

第五百七十七條 【違約責任】當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的,應當承擔繼續履行、採取補救措施或者賠償損失等違約責任。

第五百七十八條 【預期違約責任】當事人一方明確表示或者以自己的行爲表明不履行合同義務的,對方可以在履行期限屆滿前請求其承擔違約責任。

對定損單有疑義怎麼辦

大多數的車險合同都有約定保險公司定損,保險公司有參與定損的必要性。一般來說,由於投保車輛處於被保險人的控制之下,保險公司對於投保車輛的使用和實際損失無法掌控,因此,爲避免風險,一般都將保險事故發生後對損失的核定權利賦予保險公司。被保險人一般不能自行定損,而是負有義務協助保險公司定損。

保險公司未按期定損的,被保險人可自行委託有資質的評估機構定損。修訂的《保險法》明確規定,保險人收到被保險人、受益人的賠償或給付保險金的請求後,應當及時覈定;情形複雜的,應當在30日內作出覈定,但合同另有約定的除外。

可見,保險公司應在法定期限內及時定損,否則對被保險人由此擴大的合理損失將依法承擔相應民事責任。在保險公司怠於定損的情況下,被保險人可另行委託有資質的評估公司定損,並在此基礎上維修車輛,從而減少經濟損失。這是具有必要性和合理性,即使起訴到法院,法院一般也會予以認可的。

保險公司賠償不合理怎麼辦 第3張

具體撞車之後走保險流程賠償標準如下(未包括傷殘賠償項目):

1、醫藥費。醫藥費是根據醫院診斷證明、正規醫療發票確定數額。包括治療而支付的掛號費、檢查費、手術費、醫藥費、住院費、整形整容費和後續治療等費用;

2、營養費。營養費是按照醫生開具的營養需求診斷證明和相關費用支出證明確定數額。是指爲輔助治療身體疾病或使身體儘快康復而購買的日常飲食以外的營養品所支出的費用。

3、誤工費、護理費。

4、交通食宿費。

5、傷殘賠償金。

6、殘疾輔助器具費。殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。

7、財產損失。

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