保險拒絕理賠如何處理，很多人購買保險都是爲了保障自己的權益，但是當事故真的發生了以後，找到保險公司理賠，會出現拒賠的情況，下面來了解保險拒絕理賠如何處理。
保險拒絕理賠如何處理1
保險公司拒絕理賠，通常會告知投保人/被保險人拒賠理由，若保險公司未告知拒賠理由無故拒賠，或者拒賠理由不合規，那麼投保人/被保險人可以先和保險公司進行溝通協商，若協商不成，則可向當地銀保監會進行投訴，可在銀保監會官網首頁的最下方找到投訴電話進行投訴，不過投訴的前提是投保人/被保險人手裏有真實有效的證據證明保險公司無理拒賠。此外，投保人/被保險人也可以向當地法院提起訴訟，維護自己的合法權益。
保險公司不理賠,可以向當地保監局投訴，或者仲裁，如果都不能解決的話，可以起訴。
投訴是指：權益被侵害者本人對涉案組織侵犯其合法權益的違法犯罪事實，有權向有關國家機關主張自身權利。投訴人，即爲權益被侵害者本人。
消費者投訴，是指消費者爲生活消費需要購買、使用商品或者接受服務，與經營者之間發生消費者權益爭議後，請求消費者權益保護組織調解，要求保護其合法權益的行爲。
仲裁一般是當事人根據他們之間訂立的仲裁協議，自願將其爭議提交由非司法機構的仲裁員組成的仲裁庭進行裁判，並受該裁判約束的一種制度。仲裁活動和法院的審判活動一樣，關乎當事人的實體權益，是解決民事爭議的方式之一。
仲裁是指糾紛當事人在自願基礎上達成協議，將糾紛提交非司法機構的第三者審理，由第三者作出對爭議各方均有約束力的裁決的一種解決糾紛的制度和方式。仲裁在性質上是兼具契約性、自治性、民間性和準司法性的一種爭議解決方式。
民事爭議通常可以採取向法院起訴和申請仲裁機構審理兩種方法。仲裁指爭議雙方在爭議發生前或爭議發生後達成協議，自願將爭議交給第三者作出裁決。
起訴是指當事人就民事糾紛向人民法院提起訴訟，請求人民法院依照法定程序進行審判的行爲。即請求法院通過審判，使被告人承擔某種法律上的責任和義務。起訴須有明確的被告人、具體的訴訟請求和事實根據，還須屬於受訴法院管轄範圍。
刑事訴訟中的起訴，指享有控訴權的國家機關和公民，依法向法院提起訴訟，請求法院對指控的內容進行審判，以確定被告人刑事責任並依法予以刑事制裁的訴訟活動。人民法院審理的各種案件，是以公訴機關或者當事人的起訴爲前提，如果沒有人起訴，法院對任何案件都不主動審理。法院如果接受起訴，同意進行審理，稱爲受理。起訴的成立，標誌訴訟中審判程序開始。
保險拒絕理賠如何處理2
一、車險拒絕理賠當事人該如何處理
買保險就是買保障。但保險是買時容易賠時難。如果消費者投保前能多留意一下細節、多看下保險條款，誠實告知;保險公司能滿懷責任感，合理承保、公正理賠、誠實守信，很多拒賠其實是可以避免的。
爲了儘量不被保險公司拒賠，建議廣大的保險消費者，在投保前，就得“做足功課”，看清保險條款。在投保的時候，針對保險公司工作人員或代理人的詢問，要做到“有問必答”。
特別是對於比較重大事項，健康狀況、病患史、年齡、職業等因子，一定要如實告知。當然，反過來說，保險公司沒問你的，就不用主動說了，因爲我國新保險法已經明確規定，我國保險行業投保時，採用的是“詢問告知”方式。不問不答。在投保時，保險公司沒問過的情況，今後若發現有什麼不妥，也不能追求被保險方的責任。
順利通過保險公司的核保後，在保險存續期內，若發生了的特別重大的事項，投保人要主動、適當通知保險公司。比如，把自己的車子轉賣給他人之後，根據新保險法精神，投保方或承繼方可以電話通知保險公司一下，免得將來發生事故後有糾紛。
一旦發生了保險事故，投保人、被保險人也要秉着坦誠的態度，主動配合保險公司的調查等。再有，保險公司拒賠時，除了向保險公司本身進行投訴外，還有當地保監局的信訪辦、市保險同業公會的保險糾紛調解委員會，甚至可以通過仲裁、訴訟等方法來解決。
二、哪些情況是下保險公司會拒賠
1、撞到自家人的不賠
所謂第一者、第二者是指保險人、被保險人(駕駛員視同於被保險人)，除去這些人以外的，都視爲第三者。在保險條款中規定被保險人或駕駛員的家庭成員不屬於“第三者”的範疇。所以，如果車輛撞到自家人，商業三者險條款中規定爲免責。同理，車輛之間互碰，如果屬於同一單位所有，則不能互爲三者，根據條款規定不賠，不能通過第三者責任險得到賠償。
2、車燈或者倒車鏡單獨破損的不賠
該條免責條款的制定是爲了對付某些修理廠的騙保行爲。之前某些修理廠常常用換下來的破損車燈或者倒車鏡裝到車型相同的其他車上來騙取賠款。另一方面，因爲這一免責條款不少車主即使是無心的剮蹭也將得不到賠償。但這一免責條款並不是所有的車損險條款都採用的，有的保險公司所使用的條款就予以理賠，但並非全部，所以客戶在投保前還是要問個明白。
3、把負全責的肇事人放跑的不賠
如果車主與其他車輛發生碰撞，且責任在對方，不能因爲趕時間嫌麻煩或者其他什麼原因放棄向對方要求賠償的權利。車主一旦放棄了向第三方追償的.權利，也就放棄了向保險公司要求賠償的權利。
4、水深處強行打火導致發動機損壞的不賠
車輛行駛到水深處，發動機熄火後，駕駛員強行打火所造成發動機的損壞，車輛損失險是屬於免責範圍的，因爲損失是由於駕駛員操作不當造成的。但爲了給車主提供更充分的保障，保險公司開發了發動機特別損失險，如車主投保了此附加險，則可賠付。
5、車輛修理期間造成的損失不賠
如果車輛在送修期間發生了任何碰撞、被盜等損失，保險公司都會拒賠，因爲修理廠有責任妥善保管維修車輛。
6、拖着沒保交強險的車出事故的不賠
如果因爲車主開車拖帶一輛沒有投保交強險的車或被沒保交強險的車拖帶沒有投保第三者責任險的車輛上路，與其他車輛相撞並負全責的，商業三者險不會對此作任何賠償。
7、私自加裝的設備不賠
不少車主會在買車後自己加裝音響、電臺、冰箱、尾翼或者行李架等等，一旦發生事故造成私自加裝設備受到損失的，保險公司也不會對此賠償。車主需要爲自己加裝的設備單獨投保。
8、被車上物品撞壞不賠
如果車輛被車廂內或車頂裝載的物品撞擊而造成的損失，保險公司不負責賠償。
9、沒經過定損直接修理的不賠
如果車輛出險，車主需要先到保險公司定損再修車，否則保險公司可能因無法確定損失金額而拒絕賠償。
10、車輛零部件被盜的不賠
如果車輛只是零部件如輪胎、音響設備等被盜走，車主只能自擔損失。
除此之外，酒後駕車、無照駕駛，行駛證、駕照沒年檢的，或者實習期上高速發生事故的等情形，保險公司也可以拒絕賠付。
11、車輛未年檢的不賠
根據保險合同，保險只對合格車輛生效，對於未年檢的車輛只能視爲不合格車輛。可見車輛按時年檢，對於車輛上路以及保險來說是十分重要的。
其他情況：
1、地震導致的損失不賠;
2、精神損失不賠;
3、修車期間的損失不賠;
4、操作不當致損的不賠;
5、單獨爆胎損失不賠;
6、隨車物品致損的不賠;
7、未經定損送修的不賠;
8、私下放棄追償的不賠;
9、部分配件被盜的不賠。
保險拒絕理賠如何處理3
1、保險事故是否屬實
這是很多保險公司都會做的定性，就是判斷事故是否真實，有無騙保行爲。
像最近的大火的懸疑劇《江照黎明》其中就有丈夫爲了謀取高額保費，意圖殺害妻子騙保的橋段，
在現實生活中也不乏這樣的例子。
還有就是理賠專員在處理案件時，確定事故的性質，事故是否真實。
這一類事件爭議較多，發生此類事故時一定要及時保留證據，出具相關證明。
2、是否屬於保險免責條款
每款保險產品的保險條款都有明確寫明哪些是屬於免責條款的，我們在投保前一定要查。
除了免責條款之外，還有就是因爲之前沒有如實健康告知最後理賠出現拒保的，這一類問題常出現在健康險中。
如被保人三高，但在投保時沒有如實告知，後面出險後就會發生理賠爭議，甚至是被保險公司拒賠。
3、買到不適合自己的保險產品
在投保前，沒有看明白投保規則，投保錯了產品，不過這個發生概率較少。
畢竟不符合要求，事先就不給你投保了。
像常見的投保年齡和職業限制要看清楚。
4、疾病的定義爭議
常見的是重疾險，被保人身患重疾了，明明是重疾險保障的範圍內，但保險公司就是拒賠。
這種一般是未達到重疾定義中的條件，這類爭議案件重疾險也較多，所以重疾險也並非患病就賠的。
事實上很多理賠問題都是我們在投保前沒有看清條款所致，這時候如果有人從旁協助就能減少很多麻煩。
如果真的遭遇拒賠，你可以找你的保險代理人幫助，或者找第三方保險服務公司-如奶爸保尋求幫助。
如果是真的危害到自身利益了，可以去保險公司總部投訴，或者向當地銀保監會投訴，再嚴重點可以向法院上訴。
