白細胞減少症，白細胞是一類有核的血細胞。正常人的血細胞數目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的時間和機體不同的功能狀態下，白細胞在血液中的數目是有較大範圍變化的。下面來了解白細胞減少症。
白細胞減少症1
白細胞減少症指外周血液中白細胞計數持續<4.0×10^9/L，屬於常見血液病。該病起病緩、症狀輕，常以無力、心悸、頭暈、四肢痠軟、失眠多夢等爲主要表現。當白細胞計數<2.0×10^9/L，中性粒細胞絕對值<0.5×10^9/L時，表現爲突發頭痛、關節痛、極度乏力等
嚴重者甚至有吞嚥困難等症狀，死亡率極高。臨牀醫學在篩查白細胞減少症時，也可採用血常規白細胞相關參數來篩查。血常規結果顯示，白細胞總數在(2.0~4.0)×10^9/L，且中性粒細胞也有所減少；粒細胞不足時，白細胞計數<2.0×10^9/L，粒細胞顯著減少，甚至徹底消失，則表明有白細胞減少症傾向。
白細胞五分類中起主要作用的爲中性粒細胞，因此在研究的白細胞減少症患者中，多數存在粒細胞減少症（佔96.81%），粒細胞缺乏症亦可見（僅佔3.19%）。就診患者中白細胞減少症、粒細胞減少症多發生於女性患者，女性患者所佔比例遠高於男性患者，這與女性較男性易發生免疫系統疾病有關，免疫系統疾病能夠破壞白細胞，致使白細胞計數低於正常值。
可引起白細胞減少的病因有很多，包括細菌、病毒感染，藥物因素（如化療藥物及丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物），結締組織病（系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、乾燥綜合徵等），消化系統疾病（肝硬化、脾功能亢進、肝炎等）
以及血液系統疾病（惡性血液病、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等）。近年來，隨着人們飲食及生活習慣的改變、大氣及水質等污染加重，白細胞減少症的發病率逐步升高，越來越受到臨牀醫生的關注。
白細胞減少症在腫瘤化療過程中尤爲常見，其主要發病機制是由於抗腫瘤藥物缺乏特異性，在殺傷腫瘤細胞的同時，也對正常細胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血細胞造成嚴重損傷，導致血細胞下降。
臨牀常因白細胞減少而繼發嚴重感染等影響化療順利進行，從而導致臨牀療效降低，患者的生存質量下降，因此，預防和減輕化療後骨髓抑制，促進骨髓造血功能恢復，升高外周血白細胞，已成爲保證化療順利完成、提高臨牀療效的關鍵。
有研究顯示，引起白細胞減少的疾病中，血液系統疾病佔主要位置，包括各類良性血液病（如巨幼細胞性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等）以及惡性血液病（如白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、骨髓增殖性疾病等），其原因也多種多樣，一方面，粒系造血功能低下可發生外周血白細胞減少，另一方面紅系及巨核系造血旺盛抑制粒系造血也可引起白細胞減少症。
一般情況下，呼吸系統疾病中肺部感染等疾病可引起白細胞增高，白細胞增高也一直被作爲感染相關指標應用於臨牀中，但臨牀工作中也常可見到重症感染或病毒感染、結核、肺間質纖維化等疾病引起白細胞減少，因此在臨牀診斷中不僅應重視白細胞增高，也應同樣重視白細胞減少的患者是否出現相應的呼吸系統疾病。
白細胞減少症2
白細胞減少症是由於原因不明和繼發於其他疾病之後而引起的.疾病，分爲原發性和繼發性兩大類。原發性者原因不明；繼發性者認爲其病因可由急性感染，物理、化學因素，血液系統疾病，伴脾腫大的疾病，結締組織疾病，過敏性疾病，遺傳性疾病等，獲得性或原因不明性粒細胞減少等。
定義
白細胞是一類有核的血細胞。正常人的血細胞數目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的時間和機體不同的功能狀態下，白細胞在血液中的數目是有較大範圍變化的。
當每微升超過10000個時，稱爲白細胞增多；而每微升少於4000個時,則稱爲白細胞減少。機體有炎症(即發炎)時會出現白細胞增多；白細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。其中獲得性佔多數。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少，藥物引起者最常見。避免用藥是要避免因爲藥而產生的白細胞減少。
白細胞減少症，是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組症狀。典型表現爲頭暈、乏力，肢體痠軟，食慾減退，精神萎靡、低熱，屬祖國醫學“虛勞”範疇。中醫治療白細胞減少症採用益氣養血，補腎益精，健脾養胃諸法。
病因
當週圍血液的白細胞計數持續低於4.0×109/L以下時稱爲白細胞減少症。由於白細胞中的成分主要是中性粒細胞及淋巴細胞，尤以中性粒細胞爲主，故大多數情況下，白細胞減少是中性粒細胞減少所致。
當中性粒細胞計數低於（1.5-1.8）×109/L時，稱爲中性粒細胞減少症。一般白細胞少的原因有；病毒感染、傷寒等、也有因爲藥物引起的。如系藥物等引起的粒細胞減少，應立即停藥，適當應用生白藥物，如集落刺激因子（CsF）、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學毒物。由脾功能亢進引起的，易發生反覆，嚴重感染，可做脾切除術。
其病因病機按細胞動力學可分爲以下3個方面：
①白細胞生成障礙，包括由幹細胞的增殖減低或再生障礙。
②白細胞破壞過多，由於感染、免疫學因素而使白細胞破壞過多，使外周血中白細胞減少。
③粒細胞分佈異常，由於各種原因而使邊緣池中白細胞增多，循環池中白細胞減少，亦形成可白細胞減少症。白細胞減少症患者自覺症狀不多，常以疲乏，頭暈爲最常見，此外還有食慾減退，四肢痠軟，失眠多夢，低熱，畏寒，腰痠，心慌等症
常被醫生和患者忽視，診爲其他疾病，此時須反覆檢查白細胞總數，如持續低於4.0×109/時，可診斷爲白細胞減少症。白細胞減少症：除治療病因外，應根據不同患者及發病原理選擇相應的治療方案。
白細胞減少症3
白細胞的正常參考範圍是4.0到10.0×10^9/L，白細胞減少症的診斷依據，就是指白細胞的計數小於4.0×10^9/L即可診斷。
如果白細胞減少症的患者程度比較輕，對於機體的影響並不大，此時可以不予處理，如果白細胞減少的程度是比較重的，患者就有繼發感染的風險。而且一旦繼發感染，往往是比較嚴重的感染，可能會累及多臟器的功能。
所以對於白細胞嚴重減少的患者，一方面可以應用升白細胞的藥物，比如利可君片，地榆升白片。另外一方面是要積極的預防感染的發生，如戴口罩，乾淨飲食等。此外對於白細胞減少的患者重中之重，仍然是要明確白細胞減少的病因，對因治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
針對白細胞減少的診斷標準如下
（1）白細胞減少症：由各種原因導致外周血白細胞數（成人）低於4.0 ×109/L時。稱白細胞減少症。兒童則參考不同年齡正常值定爲：＞10歲低於4.5X ×109/L；＜10歲低於5.0 ×109/L.且無出血時，稱白細胞減少症。
（2）中性粒細胞減少症：當外用血中性粒細胞絕對值，在成人低於2.0 ×109/L時，稱中性粒細胞減少症（neutropenia）。在兒童≥10歲低於1.5 ×109/L，＜10歲低於1.5×109/L，稱中性粒細胞減少症。
（3）粒細胞缺乏症：當粒細胞嚴重減少，低於0.5 ×109/L時，稱粒細胞缺乏症（Agranulocytosis）。
