莫把三叉神經痛勿認爲是牙痛

莫把三叉神經痛勿認爲是牙痛，很多人都認爲三叉神經痛就是牙痛，並且還把這種錯誤的認知傳達給身邊的人，一傳十，十傳百，就這樣很多人都有了這種錯誤的醫學認知，這是不可取的，莫把三叉神經痛勿認爲是牙痛！

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三叉神經痛是什麼

三叉神經痛好發於50歲以上的中老年人。臨牀上，三叉神經痛容易與牙痛相混淆，也常造成誤診和誤治。比如，不少老年人多有齲齒或牙周病，當他們牙痛時服用消炎止痛藥無效果，又到醫院就診主訴牙痛得厲害，要求拔牙，但拔掉“病牙”後痛仍不止。最後經醫生再診發現，這牙痛不是真正由牙病引起，而是三叉神經痛惹的禍。這樣的例子在臨牀上並非少見。

最容易與三叉神經痛混淆的牙病是急性牙髓炎，牙髓炎一般由齲齒所引起，少數是由牙周炎繼發而來。齲齒可以發生在兩顆牙之間的鄰接面，當醫生查不到齲洞時，有可能誤診爲三叉神經痛。急性牙髓炎引起的疼痛常向半側頭部放射，患者也常分不清是上牙痛還是下牙痛。

三叉神經痛和急性牙髓炎如何分辨

1、三叉神經痛的疼痛持續時間較短，牙髓炎的疼痛則持續時間較長，而且呈陣發性加重。

2、三叉神經痛夜間發作次數減少，牙髓炎則夜間疼痛加重。

3、三叉神經痛可因脣舌的.運動或觸摸某處而誘發，牙髓炎則只在遇到冷熱飲食或食物殘渣嵌入齲洞時才疼痛加重。

4、牙髓炎可持續數日，待牙髓壞死後疼痛會逐漸緩解。三叉神經痛則可延續數月，且緩解後還可再發作，故有此病史者出現上下頜部痛時應考慮是舊病復發。

5、牙髓炎經牙科治療（如鑽牙髓腔，減輕充血對牙髓神經末梢的壓力）後，疼痛會立即緩解，齲牙拔除後疼痛也會消失。三叉神經痛則是無論治牙或拔牙，都不能減輕其病情。

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牙痛與三叉神經痛的區別

其實牙痛和三叉神經痛還是很容易區別的，牙疼是一種持續性的疼，而三叉神經痛痛的痛是一陣一陣的，不是持續性的。患者一旦覺得牙痛，最好先不要撥掉自己的牙齒，確診後再撥也不遲。

牙痛主要與手足陽明經和腎經有關。手、足陽明經脈分別人下齒、上齒，大腸、胃腑積熱，或風邪外襲經絡，鬱於陽明而化 火，火邪循經上炎而發牙痛。腎主骨，齒爲骨之餘，腎陰不足，虛火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齒不潔，垢穢蝕齒而作痛者。

三叉神經痛在頭面部三叉神經分佈區域內，發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。

從很多病例來看，三叉神經從腦內延伸出來後分成三支，第一支管理一側額部、眼部區域的感覺，第二支和第三支分別管理下眼瞼、鼻旁、上下嘴脣以及上下兩排牙齒區域的感覺。如果哪一支患病，就會出現相應部位的疼痛，尤以第二、三支發病最多見，所以患者往往感覺一側的牙齒劇烈疼痛，常常誤診爲牙痛，儘管拔除了“有病”的牙齒，但神經依然存在，因此疼痛不會消除。